「他不是壞人，只是生病了，能照顧就照顧，沒必要離開他。」
親耳聽到這句話從家屬口中說出時，當下鼻頭一酸，眼淚不停在眼眶打轉。精神病患並不是每個人都會傷害人，他們生病也並不完全是環境影響，而有可能是腦中的神經傳遞物質出了問題。
🧑🏻⚕️《門診跟診》🧑🏻⚕️
在跟診時，我就坐在醫師斜後方，有看到穩定的病人自己來，也有看到家屬帶著病人，部分少數因為特殊原因只有家屬來代替病人回診追蹤。
醫師問診的口吻令我印象蠻深刻的，舉例來說：「有沒有出現幻聽？」的問法會改用「有沒有聲音干擾你、會不會覺得很吵、對象是誰、說些什麼？」的方式。醫師有解釋，因為病人不覺得那是幻覺，會感受到非常真實，用「幻覺」字眼可能會讓病人感受到自己的感受被否定等等的負面想法，因此，在用字遣詞上都要特別謹慎❗️❗️
其中印象最深刻的有兩個個案。一個是病人的自述，醫師讓病人對我訴說過去嚴重憂鬱、幻聽的細節到現在回診時心情愉快的轉折。看著他笑笑地說著過去的自己，好像不是自己的故事一樣，覺得此刻的病人心情輕鬆的讓人被他的快樂所感染。另一位是家屬代診，雖然病人的「病識感」不足，但因著家人不離不棄的支持，病人的情緒隨著定期服用治療藥物恢復平穩。看著家屬對醫師滿溢的感謝之情，真的令人為之動容。
📍「病識感」簡單來說就是患者知道自己生病。而缺乏病識感，可能會造成病情加重，而延誤就醫。除了認知外，病徵、教育、文化等，都可能影響「病識感」。
📍「家屬支持」在精神科中，格外重要，陪伴就診、鼓勵治療，對於精神科患者有很大的幫助。
👩🏻🏫《團體衛教》🧑🏻🏫
此項活動是由藥師為主講，主要對象為相對穩定的輕至中症病人。學姊會與病人們一起討論最近使用的藥品(問法：「有沒有人在吃xxx？」)、是否有產生副作用(問法：「有沒有覺得哪裡不舒服？」) 。由於是相對穩定的病人，這項行為可以讓剛開始服用藥物的病人了解到不只有他一個人在服用精神科的藥品，而部分服用過後病情穩定的人也會樂於分享服用後的一些心得和經驗，來促進整體的「服藥順從性」。
除了藥物相關的衛教，藥師也會和病人討論到最近時事議題，讓病人們之間產生共鳴、增進互動，也建立藥師和病人們的信任、互動關係，進而有助提升病人之後建立服藥的正確觀念與順從性。此外，學姊會透過記病人姓名、特點、服用的藥品讓病人感受自己被關心，滿足愛與歸屬需求。也會透過讓病人上台表達或互動，來避免病人分心。
簡而言之，除了「藥物治療」外，讓病人感受到「同理心、愛、關懷」，也非常重要。
最特別的經驗是，當時，有一位病人坐在我後面，突然和我對話：「我是不是腦袋生病了？」、「那個人站起來是不是要傷害我？」(當時有個病友站起來分享他的經驗)、「他好可怕哦、我覺得好害怕哦怎麼辦…」。這些話當下給我很大的衝擊，我不能打斷台上學姊帶團體衛教，且病人把我當成和學姊一樣的老師，那當下我是如何解決呢？
我輕聲緩緩地告訴他：「不要害怕，他站起來是想要把自己的想法說出來。你的頭或心裡現在很不舒服嗎？之後可以跟醫師和老師說說你的感受，按時服用藥物會舒服很多的。」病人笑了笑，似乎有安心一些…
在當下，我可以從他的語氣感受到當下病人有多麼不安，況且，他的不安對於第一次接觸精神科病人情緒的我，也確實有嚇到，並且有些害怕他會不會做出什麼特別的舉動。但穿上白袍的自己，好像真的會有一種特別的使命感，希望能盡力幫助到他一些，害怕也就隨之減少許多。雖然我不覺得我的一番話可以安撫他多少，但我努力嘗試學習理解和同理，過程中我收穫非常多。
✍🏻《職能復健治療》🧶
為了幫助這些病友回歸職場，醫院裡也有各種的職能復健，讓他們去學習和發揮。除了作為治療的一部分外，也讓這些病人更善用他們的時間，有助他們轉移注意力在其他事情上，讓身心都走向更好的方向。
舉例來說，向實習生或其他新病友解說精神科醫院的各種復健和成果的解說員(訓練有條理的表達)、摺紙/紙雕、裁縫(培養細心、耐心、專心)等等手工藝。有些工藝細膩到我甚至覺得自己做不來，但病友大家都發揮了自己的潛在特長，展現了他們可以再次走入職場的特質，真的覺得非常鼓舞人心。 (當然這份工作是支薪的)
在精神科醫院的感觸很深很深，這些人，可能是我們在路上可能會閃躲會害怕的人，但這些人，他們真的很辛苦，腦袋裡面有地方受傷了，並不是他們願意的。如果身邊有這樣的人可以陪他們多聊聊天，願意服用藥物可以從根本去解決腦袋受傷的部分。這幾天也看了很多控制非常良好如同正常人的案例，下次看到這些服藥看醫生的人，請大家不要用奇怪的眼光看待他們，他們很勇敢面對自己的問題，而且很努力的試著去解決他們，我覺得是非常佩服的！
這篇幾乎沒有知識性的內容，取而代之的是更多的體驗和心得。但在實習的日子裡報告和作業也是蠻豐富的😂，畢竟精神官能症(Neurosis) 有分很多疾病種類。那…【醫院實習】系列在這裡告一段落摟！之後還會繼續分享其他系列的主題，但我還在思考要先放什麽內容好😆
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